Phó Chủ nhiệm trực Bùi Sỹ Lợi chủ trì cuộc họp. Cùng tham dự có đại diện Bộ Y tế, Tài chính, Văn phòng Chính phủ, BHXH Việt Nam cùng Sở Y tế và BHXH một số địa phương, một số bệnh viện thi bằng lái a1 tham dự khám chữa bệnh BHYT…
24 tỉnh, tỉnh thành có tỷ lệ che BHYT trên 90% dân số
thông báo tại cuộc họp, Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn cho biết, Bộ Y tế và các bộ, ngành đã ban hành và triển khai nhiều văn bản quy phi pháp luật hướng dẫn thực hiện Luật BHYT. tiếp kiến triển khai các quy định của Luật BHYT và các văn bản chỉ dẫn đã ban hành như: Nghị định của Chính phủ; các thông tư liên bộ, Thông tư của Bộ Y tế về chỉ dẫn thực hành BHYT, giá dịch vụ y tế, tuyến chuyên môn kỹ thuật, đăng ký và chuyển tuyến khám chữa bệnh (KCB) BHYT, danh mục thuốc thuốc tây, danh mục thuốc y khoa cựu truyền, danh mục dịch vụ kỹ thuật KCB BHYT đối với bệnh lao, HIV/AIDS...
Các văn bản quy phi pháp luật và các văn bản hướng dẫn chỉ đạo, điều hành của Bộ Y tế đã ban hành đảm bảo thực hành đầy đủ các quy định của Luật BHYT; song song đáp ứng đề nghị trong công tác quản lý, điều hành của Chính phủ, các bộ, ngành, bảo đảm lợi quyền của người dân dự BHYT, điều kiện hoạt động của các cơ sở KCB, vừa sử dụng hợp lý, hiệu quả Quỹ BHYT, kiểm soát được cân đối Quỹ BHYT.
Cũng theo Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn, đến hết năm 2017, số người tham dự BHYT là 79,9 triệu người, tăng khoảng 4 triệu người so với năm 2016, đạt tỷ lệ 100,1% so với kế hoạch giao, đạt tỷ lệ bao phủ 85,6% dân số. hết thảy các địa phương đều đạt và vượt chỉ tiêu lấp BHYT được Thủ tướng Chính phủ giao. Có 24 tỉnh, thị thành có tỷ lệ phủ trên 90% dân số; 24 thành thị phố đạt tỷ lệ phủ 82,2% dân số...
“Kết quả trên cho thấy, việc mở rộng phủ BHYT đã đạt và vượt chỉ tiêu được giao. Đây là kết quả của nhiều giải pháp quan yếu do Chính phủ, các bộ, ngành, UBND các địa phương đã thực hành như huy động nguồn lực tương trợ dự BHYT, tăng cường công tác truyền thông, quản lý và dùng Quỹ BHYT hiệu quả, đồng thời cũng là nắm của ngành y tế, BHXH Việt Nam và của toàn hệ thống chính trị”, Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn nhấn mạnh.
Quản lý Quỹ theo quy định của Luật BHYT
Tại cuộc họp, Phó giám đốc điều hành BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn cho biết, việc quản lý, dùng kinh phí chi KCB BHYT được BHXH thực hành và chỉ đạo BHXH các tỉnh, tỉnh thành thực hành đúng quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành. Hàng năm, BHXH Việt Nam xây dựng dự toán, báo cáo Hội đồng quản lý BHXH Việt Nam, Bộ Tài chính, Bộ Y tế thẩm định, trình Thủ tướng Chính phủ duyệt; thực hiện việc giao, điều chỉnh dự toán chi KCB BHYT cho BHXH các tỉnh, tỉnh thành trên cơ sở nguồn kinh phí được dùng và tình hình chi KCB tại địa phương.
Năm 2017, sau khi Tất cả các tỉnh thực hành đầy đủ giá dịch vụ y tế có kết cấu lương, qua dự báo cho thấy, hồ hết các tỉnh đều bội chi Quỹ BHYT. Để đảm bảo kinh phí phục vụ KCB BHYT, BHXH Việt Nam đã ban hành các văn bản đề nghị BHXH các tỉnh tuân thủ và thực hành đầy đủ, đúng quy định về tạm ứng kinh phí và tính sổ phí tổn KCB BHYT với các cơ sở KCB. Hàng quý, cơ quan BHXH tổ chức giám định, xác định căn nguyên khách quan vượt quỹ của các cơ sở KCB. BHXH các tỉnh đã chủ động phối hợp với các cơ sở KCB kịp thời thẩm định duyên do vượt quỹ, vượt trần hàng quý, trên cơ sở đó, BHXH Việt Nam đã thực hiện tạm ứng kinh phí KCB vượt quỹ do nguyên cớ khách quan cho 34 tỉnh, thành thị.
Phát biểu tại cuộc họp, Phó Chủ nhiệm Ủy ban Về các vấn đề từng lớp của Quốc hội Bùi Sỹ Lợi chỉ rõ, hiện nay, tỷ lệ bao phủ BHYT đã đạt 86,9% (tháng 7/2018), tuy nhiên, trong bối cảnh mệnh giá BHYT vẫn thấp nhưng nhu cầu KCB của người dân ngày càng tăng cả về số lượng cũng như chất lượng, Quỹ BHYT đang đứng trước thách thức về khả năng mất cân bằng. Để đảm bảo quyền lợi cho người dân dự BHYT, việc quản lý, dùng quỹ BHYT cần tiện tặn một cách hợp lý và theo đúng các quy định của luật pháp…
Mai Ngọc
Đăng nhận xét